タイランドからの便り
タイの喜怒哀楽とタイ音楽についての定点観測エッセイ。

(筆者紹介)

-タイ国バンコク都在住
-某旧帝国大学 文学部
-タマサート大学 法学部

コンタクトは
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-| (日本時間)|-|-|
血液検査の副産物
WP更新に必要な健康診断のため、バンコク都内の某病院に行って来ま
した。

受付で用件を告げますと「血液検査の結果がわかるまで1時間かかるか
ら、所要時間は全部で2時間必要となるが大丈夫か?」という由を聞か
れます。

WPの健康診断の要件の一つとして「梅毒(タイ語でシフィリス)の第
3ステージ以降ではない」という証明が必要なのは承知済みで、その日
は十分に時間がありましたので、規定に忠実に血液検査をしてもらいま
した。

実は、今までのWP更新の際、時間がない時などは先生に相談して実際の
血液検査をすることなく診断書を書いてもらったことが少なからずあり
ます。もちろん、すべては自己責任であり、健康診断の金額も血液検査
を行った時の金額と同じですが、健康診断が30分で済んでしまうとい
うのが魅力でした。

それに対して、今回は血液検査をしました。今回私を担当してくれた先
生は非常に丁寧な先生で、血液検査の前の段階で既に私の問診を完了し
ていたのですが、梅毒については何も異常がないということ以外に、血
糖値や肝機能を示す項目の数値を私に説明してくれました。

それらの項目は診断書に書く必要はなく、先生は仕事の域を超えて私に
教えてくれました。もちろん、とんでもない異常な値であったというわ
けでもありません。

検査結果が出るまで、病院内にあるカフェでコーヒーを飲みながら待た
なければなりませんでしたが、それ以上の先生の対応に私は嬉しくなり
ました(第5,132話 了)。

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撮影会での写真
各種イベントや撮影会などに出かけた際のプリティーやモデルの写真
を以下に掲載します。機材は主にNIKONの一眼レフを使用しています。
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医に関する一考察09:35 (日本時間)|-|-|
しつこい偏頭痛
最近1週間ほど、ひどい偏頭痛に悩まされています。

持病としての偏頭痛を感じ始めたのは日本で仕事をし始めて数年経った
25歳の時ですので、かれこれ25年以上に渡って偏頭痛と付き合って来
ました。

過去に何度か医者で診てもらいましたが、その根本原因は不明です。

そのために家には薬が常備してあり、さらには頭痛が起こる前兆のよう
な感覚がありますので、それを感じたら薬を服用します。服用さえすれ
ば、頭痛をほとんど抑えることができます。

私の場合の頭痛の前兆とは、

-視界が明るくなる(ような気がする)
-物音に非常敏感になる
-その音が頭に響く感覚を覚える


の3つです。これらをインターネットで調べてみますと、どれも偏頭痛
の前兆にあてはまるようです。また、いったん頭痛になりますと心臓の
脈動に合わせるようにして頭の右側が脈打って痛み、耳に届くすべての
音が耳の中で共鳴しているような感覚を覚えます。

極度の頭痛が治まるまでは歩くことはもちろんのこと、座った状態で手
を動かすことも億劫です。

それほどの頭痛ですので、ついうっかりして外に出かける時に薬をポケ
ットに入れ忘れてしまい、外にいる時に偏頭痛の兆候を感じた時は急い
で近くの薬局やコンビニに行って薬を買い求めなければなりません。

薬を服用すれば、約20分後には痛みが治まります(第5,107話 了)。

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医に関する一考察07:38 (日本時間)|-|-|
食中毒の自力治癒
先々週、約4日にわたって食中毒に苦しんでいました。

原因と思われるのは小腹が空いて買い食いしたイカ焼きだと推測され、
食べてから4時間で体調の不自然さに気付きました。胃の上部、みぞお
ちの部分が3分間隔おきくらいにジワジワと痛くなって来る痛みです。

ただ、いかに速攻で表れた食中毒であろうとも、自身について言えば食
中毒の症状には慣れてしまっています。極度の発熱がないのであれば、
薬局に行って薬を買って来て、腹に負担が掛からない食べ物を食べてい
れば、そのうちに治ります。

私は家の近所の薬局で症状を話し、抗生物質を買い求めました。下痢で
水分が不足することを懸念し、粉末状のポカリスエットもどきのジュー
スの素をも買いました。食中毒を治すために、何の薬を買えばいいかが
わかるほどになってしまったとは、我ながらに情けない話です。

薬をきちんと服用していますと、腹が痛くなって24時間後には回復に
向かっているのがわかりました。腹の痛みはまだ続いているものの、そ
れほど頻繁にはトイレに駆け込む必要もなくなり、それだけでも随分と
気が楽です。

いつ下痢になるかと心配しながら、オフィスの机についているのも落ち
着かないからです。

それでも、やはり年齢とともに病気が治る速度が遅くなったと実感しま
す。少なくとも15年前であれば、薬が効き出すまでに長くても12時間
程度だったはずですが、今では少しだけでも症状が治まるのに24時間
かかります。

心の傷は一晩寝れば治りますが、だんだんと体の傷が治りにくい年齢に
なったのだと実感します(第5,090話 了)。

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医に関する一考察09:40 (日本時間)|-|-|
待ち時間の短さを金で買う
過日、私が怪我の治療のために病院に行った日、アパートの管理人が言
いました。

「さっき出掛けたばかりなのに、もう終わったの?」
「うん、終わった。○○病院。」
「さすが私立病院。待ち時間なんて、ほんの少しよね。」


管理人の視点で捉えれば「普段、自分が行く国立病院では朝5時に家を
出ても、すでに100人以上の人が待っている。午前中の診察なんてまっ
たくに無理なのに、やはり値段が高いだけのことはあるわね。」という
意味になりましょう。

医療保険に加入している、加入していないという話はさておき、私の場
合で語りますと一見して日常的だと思われる病気(風邪、腹痛、食中毒、
中度の発熱など)であれば近所のクリニックに行く、日常的ではない病
気や怪我の場合は中レベルの私立病院に行くことを考えます。(ほとん
どの外国人がそうであるとは思いますが。)

クリニックでの混雑度は運次第ですが、元来が病院ほどの多くの患者を
受け入れる医療機関ではありませんので、仮に多くの患者がいたとして
も待ち時間は1時間以内です。また、1時間程度の待ち時間であれば症状
を我慢できます。

それを我慢することができない状況であったり緊急の場合は、私立病院
です。国立病院という選択はありません。確かにクリニックよりも設備
は立派でしょうが、順番待ちで待たされる苦痛を思えば、多少の費用が
かかったとしても必要経費のうちと考えます。例えば、国立病院で500
バーツのところ私立病院では5,000バーツかもしれませんが、それは必
要たる緊急出費という位置付けです。

なお、私立病院での具体的な待ち時間を数字で示せば、普通の内科疾患
の場合で診療科受付に到着してから15分を超えることはない、緊急ま
たは重度の内科疾患、ならびに外科であれば救急外来室に入って5分以
内です(いずれも経験に基づく待ち時間です)。
(第5,072話 了)。

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医に関する一考察08:35 (日本時間)|-|-|
怪我のため不定期更新です
手を怪我しました。

治療・療養のため、更新が不定期になります。
読者様にはご迷惑をお掛け致しますが、ご賢察いただければと思います。


医に関する一考察20:29 (日本時間)|-|-|
35年ぶりに歯を抜いた
歯医者で抜歯しました。

3月からの断続的な歯痛で頬が腫れ、その痛みで洗顔や髭剃りすら出来
なくなってしまい、薬局で痛み止めを買って来て服用しても結局は一時
凌ぎでしかないことを重々に学習したからです。

行った歯医者は家があるソイの中にある歯医者です。日曜日を除く毎日、
夕方6時から夜9時まで診療しています。おそらく先生は、昼間はどこか
の病院の歯科で常勤医として「会社勤め」をしているのでしょう。

歯を抜くのは、おそらく35年ぶりです。今の時代、私が子供の頃に歯を
抜いた時の痛みに比べればかなり麻酔も進歩しているだろうとは思いな
がらも、私はおそるおそると歯医者の扉を開けました。

私の名前が呼ばれ、診察椅子に座りました。先生は私が思っていたより
もはるかに細い針の注射器で麻酔をしました。15分ほどそのままの状
態で待ち、先生に麻酔の効き具合を聞かれました。

どうも私の虫歯の程度が酷いのか、1回の麻酔ではまだ痛みを感じました。
そう伝えますと、1回目の麻酔薬の半分を2回目の麻酔として注射しまし
た。

これで私が感じる痛みはなくなりました。歯を抜き取る瞬間のミシミシ
という音が診察椅子の上で仰向けになっている私の脳に響き、どことな
く怖い感覚ですが、じっとしているしかありません。その音に耐えるこ
と約20秒、先生は「はい、抜きました」という言葉とともに、私にうが
いを指示しました。

予想外に簡単に、かつ麻酔時の痛みをほとんど感じることなく処置をし
てくれた先生に感謝です。この後、抜歯部位の自然治癒を1か月待ち、
その後に抜歯部位に入れる義歯を決めるということで、まずは頬の痛み
がなくなり、随分と気が楽になりました(第5,064話 了)。

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医に関する一考察09:26 (日本時間)|-|-|
海外在住者が日本で医者に行く場合
多くの海外在住者と同様に、私も日本で海外転出届を提出していますの
で、日本国内に住所が存在しません。

それゆえに、住民税の納税、国民健康保険料(国民健康保険税)の納付
が免除され、その点では出費を抑えることができています。

ただ、一時的に日本に行った際に何らかの球な疾病に罹り、どうしても
医療機関で診察を受けなければならないという状況になった際、国民健
康保険に加入していないことを理由に、医療機関での支払いが全額負担
になってしまいます。

この点に関し、約3年前に私の実家がある自治体の関係所管に聞いたこ
とがあります。それによると、以下の骨子でした。

居所が海外であるという理由で国民健康保険に加入していない人が、医
療機関で『本人負担』だけで受診するためには、以下の手続きが必要で
す。

1.転入届の提出
2.国民健康保険の加入申請
3.国民健康保険被保険者証の受領(即日交付)

海外に戻る際に、

4.海外転出届の提出
5.国民健康保険被保険者証の返還

上記のうち、1から3までは3つの処理を1日で行うことができます。つ
まり、最も早ければ日本に帰国した当日に国民健康保険被保険者証を受
領でき、その日に医療機関で診察を受けることができます。

ただし、「2.国民健康保険の加入申請」で、

A.従前に海外転出届が提出されていず、かつ
B.直近2年間に国民健康保険料(税)の未納分がある場合

は、原則として未納分をその場で支払わないと、国民健康保険被保険者
証が発行されません。(自治体から「未納分に関する支払督促状」が発
行されている場合は、Bに関して直近2年間ではなく直近5年間になり
ます。)

1から4までの期間の長短は問わず、極端な例としては日本に一時帰国す
る都度ごとに1から5までの処理を繰り返すことが可能です。また、5.
国民健康保険被保険者証の返還に際しては、自治体内の関係所管あてに
書留郵便で郵送することも可能です。


(国民健康保険料の算定にあたっては、自治体によって異なりますので、
ここでは省略します。)

海外で病気に羅患し、それを日本の医療機関で治療するような場合、こ
のことを知っているだけでも、随分と心配事が減ると思われ、紹介しま
した(第4,897話 了)。

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以下はラムヨーング・ノングヒンハーゥの動画です。
Today's Video
Video Introduction Video
Lamyong Nonghinhaw
(3分50秒)
撮影地:Chonburi

撮影会での写真
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医に関する一考察07:48 (日本時間)|-|-|
入院時の食事
タイ国内の私立病院の個室に、各回1週間から10日程度の期間に渡って
入院した経験があります。

部屋は完全な個室ですので冷蔵庫やテレブはもちろんのこと、付き添い
人のための簡易ベッドとしてのソファーやシャワー、さらにはバスタオ
ル、石鹸、シャンプーまで備え付けられているのは、例によってタイな
らではのコテコテのサービスです。

あえて病名は伏せますが、私が入院していた時には一応の食事制限があ
りました。脂肪分を多く含んだ料理、糖分を多く含んだ料理はダメとい
うように、医師と栄養士から入院に先立って食事指導を受けました。

しかし、個室での食事については、日本の病院食のように、予め栄養士
によって決められた食事を食べるのではなく、部屋の中に備え付けられ
ているメニューから自分の好きなメニューを選んで、それを病院職員や
看護婦に伝えるという注文方式でした。

いかに医師や栄養士から食事指導を受けていようとも、結局は自分が食
べたいメニューを選ぶことができてしまうという、何ともザルのような
病院の食事であることが忘れられません。あるいは、嗜好次第では病院
内にテナントとして入居している日本食屋からの出前を取ることもでき
ます。

私は病院の食事だけでは夜に腹が減ってしまいますので、妻に頼んで近
場の屋台に飯を買いに行ってもらっていました。

一点だけ病院の名誉のために付け加えるならば、病院職員に注文した料
理の飲み物として、紙パック入りの牛乳が付いて来ました。さすがに、
低脂肪かつ無糖の牛乳であり、飲み物だけは病院の管理下にあったよう
だと病身ながらに考えた記憶があります(第4,749話 了)。

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以下はラッチャノックの動画です。
Today's Video
Video Introduction Video
Rachanok Srilophan
(4分18秒)
撮影地:Thanyaburi

撮影会での写真
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医に関する一考察10:44 (日本時間)|-|-|
タイの病院での入院経験
日本にいる友人が少し長期に渡って入院しているという話を聞きました。

日本では健康保険のシステムが確立されているゆえ、タイで病気になっ
て無保険、またはタイの民間の医療保険を使って入院するよりもはるか
に安い費用ではありましょうが、やはり病気のない健康に勝る物はない
と思っています。

少し古い話になりますが、私もタイの病院で入院した経験があります。
日本の病院での入院とは異なり、家から何も持参することなく、まさに
Ready to Moveの感覚で入院できてしまうことに驚きました。

日本と大きく異なるのは、覚えているだけで以下の点です。

-家から寝巻きを持参する必要がない
-個室を薦められる
-個室だから、もちろんテレビは無料
-シャワーは基本的に自由に浴びることができる
-食事は、その都度、職員がメニューを持って注文を取りに来る
-日本の病院ほど、食事時間が厳格に決まっていない
-個室であれば、就寝時間にうるさくない
-患者に逃げられないよう、入院中はずっと掌に点滴針を刺される
-掃除の女の子に頼めば、階下の売店でジュースを買って来てくれる


まだまだ他にもあったように思いますが、特に印象に残っているのは掌
への点滴針です。つまり24時間点滴であり、点滴をしている限り、患
者は診療費用を踏み倒して外に行くことができないという理論なのでし
ょう。そのあたりは、病院側も経営的な側面からしっかりと考えていま
す。

また、自分で階下にあるセブンイレブンに買い物に行きたい際は、職員
に伝えれば車椅子を押して店まで連れて行ってくれます。病棟には看護
婦、事務職員、掃除の女の子というように、多数の職員がいますので、
入院患者を一対一で世話をすることなど、まったくに手間ではないよう
です。

私の日本での入院経験に比べれば、タイの病院での入院にはまったくに
気を遣うことはありません。ただ、その代わりにお金だけはしっかりと
遣ってしまいます(第4,704話 了)。

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以下はタッカテーン・チョンラダーの動画です。
Today's Video
Video Introduction Video
Takkatan Chonlada
(4分26秒)
撮影地:Phathum Thani

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医に関する一考察08:23 (日本時間)|-|-|
睡眠薬を飲んだらPCの前に座らない
加齢とともに夜の寝付きが悪くなりました。

それゆえ、数年前から医師の診断によって睡眠導入剤を処方してもらっ
ています。そして、翌日が仕事の日である場合は、午後8時30分になり
ますと、睡眠導入剤を1錠と精神安定剤を1錠を飲むことが、自身の毎
日の日課となっています。

また、翌日が休みの日はそれほどに時間にシビアになる必要がありませ
んので、家にいる時であれば午後11時頃、ライブに出かけている週末は
午前0時過ぎに家に帰着してシャワーを浴びてからの睡眠導入剤と精神
安定剤の各々を飲みます。

妻が私の隣でテレビドラマに夢中になって笑っていようとも、私はまっ
たくに気にかけることなく床に入ってしまいます。

私が処方してもらっている睡眠薬は、その効き目がごく短期で現れるタ
イプの薬で、医師が教えてくれた名前は「ゾルピデム」、日本では「マ
イスリー」と呼ばれている薬です。

数年前は1回あたり10mg分の服用でしたが、私が訴える症状を医師が
聞き取り、私にはその量では強すぎると判断してくれたのでしょう、以
降は1回あたり5mgの服用です。

マイスリーについてインターネットで調べてみますと、服用後5分で血
中への溶出率80%、服用後10分で溶出率100%であるようです。その
ことから鑑みますと、薬の効果が現れ始めるまでに20分から30分とい
う短時間であるという事実も、十分に頷けますし、私の場合も正にその
通りです。

薬を服用した状態でPCの前に座っていますと、突然の睡魔によって椅
子に座ったまま寝てしまう、または寝るまでには至らないが、寝ぼけ眼
の意識朦朧とした状態でPCでのインターネットで遊ぶことは危険だと
考えますので、薬を服用したらすぐにPCをシャットダウンすることを自
分に義務付けています。

(稀に、床に入って2時間ほどした後、トイレに行きたくなって目が覚
めることがあります。時刻は、午後11時頃です。友人や知人からのメー
ルの返事を待っている場合、ごく稀にですがPCをオンにしてメールチ
ェックをすることがあります。

明るい電灯の下やPCの画面の前に長時間座っていますと、血中から消
えつつある薬の成分の減少度により、再び寝付くまでに30分以上の時
間がかかってしまうことを懸念して、一旦起きてPCをオンにする時間
は5分以内と決めています。)

なお、処方してもらっている睡眠薬は、その金額の一切が保険でカバー
されません。傷病の詳細、診察の詳細にも因りましょうが、決して安く
はない金額であるのが辛いです(第4,690話 了)。

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以下は2014カウントダウンでのアーン・ザ・スターの動画です。
Today's Video
Video Introduction Video
Earn The Star
(3分29秒)
撮影地:Saw Chingcha

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